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糖尿病防治规划

糖尿病估计已影响了超过1亿中国人的健康,并且这一数字正逐年攀升,你将看到糖尿病的真正原因,在别处你无法发现这些先进的、深层次的诊断和治疗信息。

糖尿病源于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致身体无法控制血糖水平,糖尿病是身体不能产生足够胰岛素或不能有效利用胰岛素的疾病,属于内分泌疾病。

胰岛素由胰岛细胞产生,是对血糖水平的反应,它负责转运糖到细胞内,为机体提供能量,一般餐后血糖马上升高,胰岛素也升高,在两餐之间,血糖浓度低,胰岛素水平也下降。

糖尿病可以影响任何年龄的人群,它增加患慢性病的风险,使身体过早退化,包括心血管疾病、视网膜病变或视力丧失、外周神经病变、循环功能不全或截肢、免疫缺陷、皮肤溃疡、伤口不易愈合和肾病等。

(一)胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是糖尿病的第一阶段,被定义为胰岛降低血糖和转运糖进入细胞功能不足。在健康人群,胰岛素能牢牢控制血糖,安全转运葡萄糖到达目的地,而这阶段即使胰岛的B细胞能产生正常量的胰岛素,但不能控制好血糖,血糖水平会升高,相应的胰岛就会释放越来越多胰岛素。

这也可能是遗传缺陷的结果,先天胰岛受体功能不足和/或葡萄糖转运效能低。胰岛素抵抗是由于高胰岛素血症,不是高血糖,这时血糖被控制在正常水平,但最终会因胰岛细胞功能耗竭而进展成糖尿病。

(二)肝糖异生

许多II型糖尿病患者肝脏也产生大量葡萄糖,在化学上叫肝糖异生。这可能与脂肪分解有关,意味着身体不能有效利用糖作为能量来源,而把脂肪作为能量原料。脂肪分解引起肝生产糖,由于II型糖尿病患者对胰岛素效应不够敏感,这种糖异生就不会被感知到。

(三)B细胞耗竭

II型糖尿病餐后需要释放更多胰岛素,这刺激胰岛功能,长期刺激将导致胰岛功能耗竭,以前我们认为这是遗传缺陷造成,而现在研究发现饮食和生活方式才是主要因素,如果你超过45岁,体重过重,很可能将患上糖尿病。研究发现腹部膨隆与II型糖尿病密切相关。

(四)并发症

胰岛素长期的并发症严重,经常威胁生命,这些并发症与高糖血症有关,冠心病、外周血管疾病、视网膜病变、肾病、神经内科病都是常见并发症。

心脏病是糖尿病死亡的原因,糖尿病患者心血管疾病发生率是正常人的24倍,患脑卒中的概率也相应增加几倍。糖尿病患者动脉硬化加速,常伴有高血压。便秘、腹泻、性功能和膀胱功能丧失是糖尿病并发症。

血糖不正常会引起许多代谢性疾病,包括肥胖、心脏病、高血压、早衰、慢性疲劳等,也包括精神和情绪紊乱。不幸的是没有早期准确的预防检测,首先出现的就可能是诸如神经和视力功能丧失的II型糖尿病并发症。

(五)糖尿病症状

三多一少,口渴、疲劳、易怒、头晕、嗜睡、协调障碍、出冷汗、恶心、呼气呈水果味、视力模糊、手脚麻木感或烧灼感。

(六)传统的实验室检测(见附页)

血糖、尿糖、糖耐量试验(OGTT)、果糖胺、糖化血红蛋白(GHb)。

血糖和尿糖提供糖尿病控制的及时信息,果糖胺提示短期控制情况(20天血糖控制情况),糖化血红蛋白反映3个月血糖控制情况。

(七)功能医学实验室评估

有机酸检测能提供糖尿病诊断和治疗非常有价值的信息,这些先进的医学检测是发现糖尿病原因的关键。有机酸检测是确认引起健康问题关于营养和代谢方面最强有力的特异性检测。

(八)心血管疾病

(九)慢性疲劳

(十)抑郁

(十一)肥胖

 

(十二)红细胞矿物质检测

(十三)治疗选择:个性化治疗

现在医院的治疗是考虑如何控制症状而很少考虑患病的原因,对同一症状的治疗法都一样,其实每一个人情况都不相同,一位患者的治疗方法不一定就适合另一位,治疗应该个性化。

(十四)患者个性化治疗选择

首先,必须确定自然疗法对你有帮助,一旦你做过合适检测,医生会指出你健康问题的可能原因,并做出合适的治疗方案推荐。例如,如果医生发现你的抑郁是由于氨基酸缺乏,然后就可提供个性化治疗;如果有机酸检测发现你的VB6B12和叶酸在正常范围,那么你知道为什么补充维生素B6B12或叶酸不能够改善抑郁症。

 

疾病治疗机制很少考虑一个人患病的原因,而只是针对症状,现代医院基本是这种情况。治疗应该就是针对患病的人,而不是仅仅针对疾病,因为每个人都是独一无二的。未来医学就是治疗患病的人的医学,寻找出现健康问题的原因,然后给予个性化治疗,而且不仅仅是治疗疾病,更多的是如何恢复到最佳健康。

(十五) 糖尿病治疗推荐方案

1饮食控制:这是综合治疗最重要的一环。饮食既要保证充足的营养,又要不能使血糖忽高忽低,血糖平稳。但家庭饮食无论如何做,都很难达到有对糖尿病治疗效果的饮食方案。

2 营养素补充

3 调整胃肠道和增加肝解毒功能

4 运动

5 药物控制

6 减少外界毒素摄入和体内毒素产生,减少细胞、器官代谢负荷而增加机体代谢能力。

参与文献:

1         李绍清 编著,<功能医学>。20143月第一版(20157月重印)合肥:安微科技出版社。ISBN 978-7-5337-6283-4

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